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实时焦点:【萍安健康】精准识别“胎盘早剥” 争分夺秒换来母女平安

2023-04-20 23:08:48 来源:扬州发布


(相关资料图)

通讯员 汤佳 陈怡文 记者 王诗韵 文/视频

日前,怀孕36周多的王女士突然间出现轻微腹痛,阴道排液伴出血,情况非常危险,家人见此状立即将她送往苏北人民医院急诊。

“孕妇来的时候我发现这不是见红,而是有很多阴道流血,肯定有问题!”苏北人民医院妇产科住院医师吴静怡介绍,王女士到达急诊妇产科后,医护人员立即给她做了产科检查,根据以往经验判断,这不是一般的孕妇见红症状,随即安排进行B超检查,结果显示,王女士胎盘胎膜之间有一个10cm的血肿,这是“胎盘早剥”的典型现象。

据了解,“胎盘早剥”就是胎盘在过早的时间和母体的子宫壁分开了,是一种严重的产科并发症,一旦处理不当,对孕产妇和宝宝都会带来严重的危害,甚至危及生命。导致胎盘早剥的原因有很多,比如妊娠期高血压、外力撞击、宫缩太强等。

情况危急,需要紧急剖宫产!开通绿色通道,联系病房值班医生、联系手术室、联系麻醉科、开具住院证……医护团队和孕妇及家属充分沟通后,决定进行紧急手术。妇产科团队协作,通过心电监护、开放静脉、消毒铺单、麻醉给药等一系列处理后,当天19:30王女士进入手术室,19:45手术开始,不到一分钟,在医护的努力下,王女士顺利娩出一个女孩,因手术及时,婴儿状况良好。

“伴随胎儿一起娩出的还有一团12cm大的凝血块。”吴静怡介绍,团队医生们立即对王女士进行了促进子宫收缩、止血、缝合、监测体征等工作,直到王女士生命体征平稳、阴道流血不多、急诊的血样检查结果正常后,所有参加抢救的医护人员才松了一口气。目前,母女情况良好,等待进一步恢复。

针对王女士的情况,妇产科医生表示,如果没有及时发现“胎盘早剥”,而是按照普通的临产见红处理,可能会耽误时机,产妇和胎儿都很危险。医生解释,在人体中,胎盘对于胎儿来说是至关重要的,它是胎儿和母亲的身体之间进行物质交换的重要器官,胎盘是胎儿和母体组织的结合体。通过胎盘,胎儿获取来自母体的营养进行生存,同时胎盘还有激素、酶的合成以及免疫功能。正常情况下,胎盘是在胎儿出生后五到十五分钟从子宫内剥离分娩出来。一般情况下不超过半个小时。而胎盘早剥的意思就是胎盘在过早的时间就和母体的子宫壁分开了,这对于胎儿的发育绝对是非常不利的。胎盘早剥会导致很多严重的情况。如果在临床上救治不及时,有可能会由于胎盘的剥离,导致血液流入胎盘和子宫之间,胎盘出现血肿,进一步增大胎盘剥离的面积,使情况更加严重。

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